全球市場看，醫療器械呈現明顯的頭部集（jí）中趨勢。根據 evalsuate MedTech 的統計， 全球前（qián） 20 大醫療器械種類銷售額達 3420 億美元，合計市場規模占醫療（liáo）器械總體 的 54.5%。反（fǎn）觀國內，醫療器械行業的集中程度較低，前 20 家上（shàng）市公司的市（shì）占率 隻有 14.2%。
我們認為，國內市場偏低（dī）的集中度主要（yào）歸因於國內醫（yī）療器械行業起步時間晚，大部 分企（qǐ）業的產品線較（jiào）為（wéi）單一，且多數從（cóng）事的是（shì）技術壁壘中低端的細分賽道。這就造成 行業內能夠類比國外巨頭，具（jù）備核心技術優勢的平台化企業太少。
現代社會，隨著航空航天、 國防（fáng）工業、微電子工業、現代醫學以及生物工程技術的發展，對精密超精密機械零件(特征尺寸在微米級到毫米級)的需求（qiú）日益迫切。其結構形狀的特異化、零件材料的多樣（yàng）化、尺寸與表麵質量的高精度化（huà）成為高精（jīng）密機械零件及其微型裝置及設備的顯著特征（zhēng）在使用功能、材（cái）料特性、結構形狀、可靠性（xìng）等方麵的要求也越來越高。 高精密（mì）零部件製造是以高精密零件（jiàn）為加工對象。在加工過程中，存在著清潔問（wèn）題，因為使用時間久了會減低了對（duì）高精密零件的生產效率以及精密度，而且精密零件具有表麵（miàn）複雜，容易隱藏汙垢，且清洗（xǐ）要求高的特點。根據（jù）加工工件（jiàn）的結構，利用幹冰清洗技術能夠解決高精密零件的清洗問題。幹冰清洗（xǐ）具有無水（shuǐ）無毒無汙染的優勢，清洗全麵無死角可以調控清（qīng）洗力（lì）度，不傷（shāng）儀器設備（bèi），而且屬於軟性顆粒不會像噴砂一樣磨損，提高了清洗效果，對加工工件表麵無損傷，節省了工作場地和人工。
如果是芯片是電子行業發展的（de）咽（yān）喉，那麽生物醫用材（cái）料可謂醫療器（qì）械行業發展的咽喉。新材料的發展和應用往往會帶動和促進一個細分領域的發展，甚至產生的新的（de）細分產業。對醫療器械來說，生物醫用材（cái）料往往是醫療器械這個行業（yè）的上遊，核心關（guān）鍵材料往往製約著這個行（háng）業的發展。誰掌握了（le）上遊（yóu）的核（hé）心關鍵材料，往往也就控製著這個細分領域的發展。
本文從生物醫用材料的發展現狀和趨勢也透露出不少行業商機。對投資和專注醫療（liáo）器械行業發展的或許（xǔ）非常有借鑒意義。近幾年（nián），國家大力（lì）鼓勵發展醫療器械行（háng）業，資本，甚至房地產企業都有進入醫療器械行業的痕跡。但醫療器械行業畢竟不是快餐行業，更不是普通消費品行（háng）業，如（rú）紮（zhā）堆的進入模仿，複製已有產品，未來勢必會進一步加劇同質化競爭。
理（lǐ）想很（hěn）豐滿，現實很骨感（gǎn）。前沿生（shēng）物醫用材料（liào）的產品化，前（qián）期僅研發投入就比一般醫療器械投入大的（de）多，有的甚至上億級別（bié）。當然風險也是最高的。更（gèng）讓人不可想象的是，前沿的材料和技術產品化時，行業監管審評也往往是（shì）最嚴的。雖然經濟回報對（duì）投資者來說往往也是最高的。但按照本文作者的說法：生物（wù）醫用材料產品和技術更新換代周期短，通常僅10年左右。而作為前沿的風險最高監管的（de）產品，其醫療器械（xiè）產品化（huà）的周期都要十年八年，在國內目前的環境下，還有多少（shǎo）企業能靜下心（xīn）來，巨量（liàng）投入研究前端的生物醫用材料，基礎材料，又有多少資本，產業基金能（néng）等待一個高（gāo）風險的產品曆經十年八（bā）年（nián），甚（shèn）至更久的產業化呢？或許需要國家政策像電子行業的芯（xīn）片一樣發（fā）展傾斜，鼓勵企業和資本投資，生（shēng）物醫用材料的（de）基礎研究，研（yán）發，創新產品產業化的（de）發展。
盡管如此，若幹公司經過八年、十年、甚至十幾年的艱苦奮鬥，不放棄，最終還是取得些讓國人自豪（háo）的產品，比如：國產人工耳蝸，國產人工心髒，人工骨、組織工程化皮膚、生物人工瓣膜、人工角膜、生物芯片、神經調（diào）節與刺激裝置、可植入（rù）的生物傳感器（qì）、心髒起（qǐ）搏器等。向這些前沿的醫療器械生物醫用材料產品化公司致敬！做個好醫療器械產品，真心不容易！現代醫學以及生物工程技術的精密零件器材的發展（zhǎn）！
未（wèi）來行業結構變遷將更利好器械行業
醫療衛生行（háng）業大蛋（dàn）糕總體成長的（de）同（tóng）時，醫療器械在（zài）整個行業中的份（fèn）額仍有望進一步 擴大。
首（shǒu）先（xiān），2009 年啟動的新醫改將破除以藥養醫，轉而通過醫療服務的（de）合理定價給予 補償，體現醫（yī）務人員技術服務價值（zhí）。醫療器械是醫務人員提供醫療技術服務的最 直接載體，這（zhè）也是未來器械市場份額持續提高（gāo）的邏輯基（jī）礎。
第二，世界範圍內（nèi），醫療衛生市場中藥品和醫療器械的市場份（fèn）額比例通常是 1:1， 而長期以來我國的藥械比接近 10:1，器（qì）械市場份額的擴充仍有充分（fèn）的空間。
未來階段政府醫（yī） 療（liáo）衛生改革的核（hé）心思想在於運（yùn）行機製的優化：通過分級診療引導居（jū）民就診需求下沉， 提高醫療衛生資源使用效率，降低醫療衛生費用負擔；通過深化公立醫院改革，徹（chè） 底切斷以藥養醫的醫療機構補償機製，轉而提升醫療服務技術的價值；通過深化醫 保改革，提升政府控費管（guǎn）理水平，引導醫療衛生費用合理增長（zhǎng）。
新醫改期間為擴充（chōng）醫療（liáo）資源存量規模（mó）而提供的巨量政府衛生（shēng）支出增加，將（jiāng）不會再（zài）次 出現。這一點，可以從近幾（jǐ）年國（guó）家基層醫療衛生機構床位增速放緩得（dé）到印證。我們 判斷，在接下來的 5 年中，如果不發生重大邊際事件，國家政府衛生支出和醫療器 械行業增速將繼續保（bǎo）持相對平穩。
衛生資源擴容的主體切換到社會辦醫和民營醫療機構。自 2003 年一直到十三五規 劃期間（jiān）長達 15 年的填平補齊和增量醫療資源補充，我國基層醫療衛生體係建設已 經取得巨大成就。國家逐步開始（shǐ）控製公立醫院的（de）數量和規模，2015 年開始實施部 分（fèn）軍隊和企（qǐ）業辦公立（lì）醫院的改製以來，公立（lì）醫院（yuàn）數量（liàng）緩（huǎn）慢下（xià）降，直到 2018 年（nián）才又有所恢複。未來（lái）存量衛生資源的增長將主要來自於（yú）私（sī）營和社會辦醫療衛生機構的快 速增加。
本次新冠疫情不論是波（bō）及範圍還是疾病（bìng）嚴重程度，均遠遠（yuǎn）超出 03 年的（de） SARS，將 利好眾多器械細分（fèn）領（lǐng）域。中國醫學裝備協會已先後公布了五批《新冠肺炎疫情防治 急需醫學裝備目錄》，其中（zhōng）包含有（yǒu）上（shàng）百類儀器設備，覆蓋麵廣泛（包括呼吸機、除顫 儀、超聲診斷儀、監（jiān）護儀、內窺鏡、心電（diàn）圖儀、各類檢（jiǎn）測設備等等）。
我們有理由相信，部分特定醫療設備的需求必定（dìng）會大幅增加，尤其是新冠肺炎檢測 試劑、監護儀、血氧（yǎng）儀、各（gè）類型體外診斷設備（CRP、血氣分析儀等）、CT、DR、 呼吸機、製氧機、溫度計、人工肺等等，疫情（qíng）必將帶來相關細分領域（yù）的景氣度高峰。
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